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      甲狀腺結節怎麽辦?
       
      ( 來源:體檢中心 作者:蔣嘯宇 發布時間: 2019-12-02 )


      近年來,隨著體檢的普及化和項目的全面化,甲狀腺結節的檢出率大幅度提高。大部分人在拿到報告時心中都會有些緊張和顧慮,而有一部分體檢者剛一帶而過,莫不關心:甲狀腺結節怎麽辦?這裏就跟大家普及:哪些結節考慮爲良性,哪些結節考慮爲惡性?哪些結節需要進一步穿刺活檢,哪些結節需要直接手術?不同的結節需要進一步如何診療和處理?

          考慮良性的結節:邊界清,形態規則,囊性或實性、回聲均勻。 常見的良性結節有:結節性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤,甲狀腺囊腫,良性結節囊內出血等。 這一類需每年體檢定期複查,不必過于焦慮。

          考慮惡性的結節:最常見的惡性結節是甲狀腺乳頭狀癌。 表現爲實性,低回聲或極低回聲,邊界不清,形態不規則或微分葉,點狀或沙粒樣鈣化,縱橫比>1 這一類需要引起足夠重視,需攜帶報告至甲狀腺專科門診就診進一步檢查,評估行穿刺活檢或是手術治療。

           需要穿刺活檢的結節:有2種惡性征象的結節,建議行細針穿刺活檢,但穿刺活檢陽性率也是有限的,若活檢證實爲惡性結節,則需近期手術治療;若活檢未見惡性腫瘤細胞,則需每6個月複查超聲,必要時複行穿刺活檢,或視病情直接行手術治療。 甲狀腺腺瘤不建議行穿刺,穿刺也不能鑒別良性腺瘤與甲狀腺濾泡癌。                                 

           需要直接手術的結節:可疑惡性結節伴頸部淋巴結轉移;甲狀腺穿刺確診甲狀腺惡性腫瘤;頸部淋巴結穿刺確診甲狀腺癌轉移。 通常情況下,甲狀腺乳頭狀癌進展不快,從發現確診到手術治療,時間窗可以放寬至3-6個月。所以,當需要排隊等床位時,情緒不要過于激動,等待。                        

           總之,當體檢發現甲狀腺結節時,不必過于驚慌,也不要大意,建議攜帶體檢報告至甲狀腺外科專科門診就診,以便給予您最恰當的治療。所以,每年一次健康體檢,可以做到早預防早診斷早幹預治療,一起爲健康加油!

                             



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